现如今，人们都是越来越重视健康，越来越多的人愿意自掏腰包，每年给自己来一次从头到脚的全面体检。于是，各种筛查那必须都得安排上。可当我们去了体检中心，体检项目种类繁多、琳琅满目，要都做了，少则几千，多则上万，真的有必要吗？
其实，有些体检机构推荐的检查项目，还真没必要全做，名头很唬人，其实花的是冤枉钱！而且，在日常检查中，有些检查最该做，但很多人却没做......究竟哪些检查该做？哪些检查不该做呢？小编这就带你去一探究竟，少花冤枉钱！
划重点
01.这些检查真没必要
1.卵巢癌筛查
女性常见的癌症里，宫颈癌、乳腺癌可以做体检筛查。但卵巢癌就不可以，因为卵巢癌筛查未能改善结局，反而增加很多伤害。
2.用x光片查肺癌
在多数体检套餐中，检查肺癌最直接的手段就是x光片，甚至有些体检中心还会让你单独再加一个x光片，来筛查肺癌。中医院肿瘤科主任医师杨宇飞年在健康时报的一篇文章中介绍，x光片检测肺癌，由于其分辨率低，检出率比较低，如果能用胸部x光片检查诊断是肺癌，临床常常就已经到晚期了，早期筛查意义不大。杨宇飞医生建议，用ct检测肺癌由于分辨率高，肺癌肿瘤在1厘米，甚至0.8厘米时即可被查出。建议50岁以后的中老年人或有肺癌家族史的人，体检中把x光片换成低剂量ct。
3.儿童血钙检测
抽血测微量元素，很多体检中心都会让家长给孩子加一项“血钙检测”。家长可能认为，血钙正常，孩子就不缺钙了。医院儿科主任秦炯年在健康时报的一篇文章中介绍，血钙对体内钙含量的指示并不全面。因为，早期缺钙时，血清里的钙浓度不够，为防发生低钙抽搐，骨骼会把自身的钙贡献给血液，这时血钙浓度正常，实际上孩子体内骨骼已经缺钙了。
秦炯建议，首先看儿童有无明显缺钙症状，例如出汗、兴奋、睡眠不足。抽血检查应该参考血钙、血磷和碱性磷酸酶三者数值共同判断，而非只是血钙、或者通过照射腕骨x光片，看骨龄判断是否缺钙。
4.ct、红外线检查乳腺癌
女性体检，乳腺常规检查那是必须做的，但是，做个乳腺b超或者乳腺钼靶检查就足够了，很多体检中心推荐的“ct、红外线乳腺癌检查”真没必要做。
医院中西医结合肿瘤内科主任医师万冬桂年在健康时报的一篇文章中指出，当ct用于乳腺癌检测时，存在灵敏度不高，对乳腺的特异性也不强的劣势。另外，还有一些地方会用红外线检测乳腺情况，这个也非常不推荐，因为红外线检测不是按国际标准，机器的性能差、灵敏度低、误差大，并且医生的主观判断强，医院里都已经不用这个方法做检测。万冬桂提醒，对于乳腺癌的早期筛查，首先建议自摸自检、b超、或通过乳腺钼靶照片来判断。相对于乳腺ct，核磁检查效果明显更好，在高危人群中推荐。
划重点
02.这些检查最该做，很多人却没做！
1.成年人
应每年检测体重、腰围、血压，因为控制体重、腰围、血压对身体很有益。
2.胃癌高发地区的人
针对中国人胃癌、胃炎高发，建议成年后做幽门螺杆菌检测。一旦发现幽门螺杆菌阳性，应杀幽门螺杆菌治疗。
3.有心脑血管病家族史的人
建议根据家族史、自身状态等确定心脑血管疾病风险度，然后根据风险度选择合适的血脂筛查年龄线。
4.20岁以后的女性
21岁起应开始做宫颈癌筛查，通常每3年一次宫颈细胞学检查。
30岁开始每5年查宫颈的hpv，直到预期寿命减10年——比如预期活到80岁，那70岁就是最后一次筛查。
建议40岁开始乳腺癌筛查，但有早发乳腺癌家族史者，可能需要20岁起筛查。
5.有家族史的青年人
针对一些青年，甚至儿童起病的“易患癌综合征”，建议根据家族史、自身的体征等，更早进行基因检测，并针对性地进行癌症筛查，甚至预防性切除手术治疗。
上观号作者：上海金山